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瘢痕也就是我们常说的“疤痕”是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物,瘢痕形成的原因有皮肤的切割伤、烧烫伤、皮肤感染、纹身、虫咬、外科手术等等。瘢痕生长超过一定的限度,就会发生各种并发症,例如痒痛不适、外形的破坏及功能活动障碍等等,给患者带来巨大的肉体和精神上的痛苦,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。郴州保肤堂医院怎么样 瘢痕的类型分为表浅性瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕和瘢痕疙瘩。
表浅性瘢痕一般累积表皮或真皮浅层,皮肤表面粗糙或有色素变化,局部平坦、柔软,通常无功能障碍,随着时间的推移,瘢痕将逐渐不明显。 增生性瘢痕多见于皮肤外伤、手术继发的瘢痕,表现为稍高于周围正常皮肤,质地较硬。早期呈红色,其内有血管增生,可伴有瘙痒、疼痛,于环境温度增高、情绪激动、食用辛辣刺激食物时加重。增生性瘢痕可持续数月或1-2年,后渐渐发生退行性变,充血减少,颜色渐浅,瘢痕逐渐变软、平坦,痒痛减轻甚或消失。增生性瘢痕的收缩性较挛缩性瘢痕为小。因此,发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍,而关节部位大片的增生性瘢痕,由于其厚硬的夹板作用,妨碍了关节活动,可引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕,在晚期可发生较明显的收缩,从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。郴州保肤堂医院怎么样
萎缩性瘢痕根据致病原因,可分为烧伤后萎缩性瘢痕、外伤后萎缩性瘢痕、痤疮后萎缩性瘢痕等。较重的烧伤或外伤后瘢痕局部血液循环差,易破溃形成经久不愈的慢性溃疡,有恶变风险。这类瘢痕有挛缩改变,严重者可牵拉临近组织,从而造成活动功能障碍。 瘢痕疙瘩是一种特殊类别的病理性瘢痕,好发于胸背、外耳、下颌、外阴等典型部位。表现于高于周围正常皮肤、明显超过原有损伤范围的肿块,触之较硬,伴有明显瘙痒或疼痛症状。有时像蟹足样向周围生长(又称“蟹足肿”)。不同于增生性瘢痕,瘢痕疙瘩一旦形成无法自然消退,呈持续性生长。部分瘢痕疙瘩的发病与遗传有关,这类患者发病早,病情重,治疗上也更加困难。
如何预防瘢痕的形成? 1、外伤导致的伤口尽可能缝合处理 由外伤导致的伤口经医生评估后尽可能缝合处理,因为缝合后的伤口形成的瘢痕会比伤口自然愈合的瘢痕小很多,在日常护理中,应仅可能减少伤口部位的活动。这对关节周围的伤口尤其重要。此外部分伤口在充分做好评估的情况下尽早拆除缝线也有利于缝线瘢痕的产生的风险。郴州保肤堂医院怎么样
2、伤口完全愈合后,可对瘢痕进行按摩 按摩瘢痕可以一定程度地松解其与深部组织之间的粘连。当然在剖宫产、阑尾炎等手术瘢痕的预防中是很重要的。 3、在瘢痕表面保持一定程度的加压 局部压迫对防止瘢痕增生非常重要,尤其对烧伤后瘢痕更加如此。很多烧伤患者在出院时创面已愈合,瘢痕都没有明显凸出皮肤生长,但在不久以后由于忽视了加压而导致瘢痕逐渐增生,从而导致各种功能障碍。 4、避免暴晒 紫外线能够减慢愈合过程并能导致瘢痕颜色加深。当瘢痕突然凸起、变红时不要大意,这可能是局部感染或过敏的表现。 5、伤口尽量不要暴露在空气中 伤口周围应保持湿润不仅可加速伤口愈合,还可防止厚痂形成。郴州保肤堂医院怎么样 |
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